Capítulo 6: La Dieta

La dieta del paciente diabético 
Libros de Recetas 
Principios Básicos de Nutrición para Personas con Diabetes 
Reglas elementales para una alimentación más saludable
Listas de Intercambio: Principios Generales 

 Almidón/Pan CarnesVerduras 
 Frutas LecheComidas mixtas o combinadas 
 Lista Libre GrasasAlimentos para consumo ocasional 

Consejos para el manejo de su dieta 

 Alcohol Comiendo afueraComidas al paso 

Ejercicio y Listas de intercambio 

Un ejemplo de dieta 

La dieta es un componente vital del programa para el control de la diabetes. El grupo de profesionales que sigue su diabetes, van a guiarlo en el desarrollo de un plan de alimentación personalizado, para ayudarlo a obtener niveles apropiados de glucemia, colesterol y triglicéridos (tipos de grasas) en la sangre. Si usted tiene diabetes mellitus no insulinodependiente (tipo 2), el adherirse a su plan alimentario lo ayudará a mantener un peso correcto, y hará un balance entre los alimentos y la insulina que su cuerpo es capaz de producir. Si usted tiene diabetes insulinodependiente (tipo 1), es muy importante que se adhiera a su plan de alimentación, para asegurar un balance entre la insulina inyectada y el alimento que ingiere.


La Dieta de un Paciente Diabético

La dieta ideal es una dieta balanceada que se ajuste a sus necesidades, gustos, nivel de actividad física y estilo de vida. Los horarios , tipos, y cantidad de comida serán planeados y ajustados especialmente para usted. Es conveniente que trate de aprender un poco acerca de principios de nutrición, y será probable que deba hacer algunos ajustes en sus hábitos alimentarios. Cuanto mejor comprenda su dieta y los principios en que se basa, mayor será la flexibilidad que podrá disfrutar. La dietista es la persona indicada para ayudarlo a comenzar el camino hacia una nutrición adecuada y buena salud. Este (o esta) profesional puede también ayudarlo a modificar sus recetas favoritas para que se adapten a su plan. Recuerde que las necesidades que usted tiene con respecto a su dieta no son como las de todo el mundo. Por eso es que la ayuda de la dietista es tan importante. Una vez que comprenda sus necesidades nutritivas, usted mismo será capaz de diseñar sus propios menús y de tomar decisiones importantes con respecto a su dieta.

Libros de Recetas

Los siguientes libros pueden ayudarlo a planear comidas saludables y variadas que encajen perfectamente en su dieta. La mayoría están a la venta en las librerías comunes.

ADA Family Cookbook, Vol. III

ADA Family Cookbook, Vol. IV (The American Tradition)

The UCSD Healthy Diet for Diabetes

The Art of Cooking for the Diabetic

The Calculating Cook

Exchanges for All Occasions

The International Menu Diabetic Cookbook

Oriental Cooking for the Diabetic

Sugar Free Kid's Cookery

¡Atención Vegetarianos!! 

Hable con su dietista acerca de las opciones para los vegetarianos, y busque en la librería el libro titulado Vegetarian Cooking for Diabetics by Patricia Mozzar (publicado por The Book Publishing Company).


Principios Básicos de Nutrición para Personas con Diabetes

A pesar de que los alimentos en general contienen muchos nutrientes, es más fácil recordarlos si los separamos en tres grupos: carbohidratos, proteínas y grasas.

  • Carbohidratos Estos alimentos incluyen pan, papas, arroz, galletitas, azúcar, frutas, verduras y pastas. Cuando son digeridos, los carbohidratos proveen energía. 
  • Proteínas Estos alimentos incluyen la carne de res, pollo, pescado, huevos, queso, frijoles (porotos) secos y otras legumbres. Cuando son digeridos, las proteínas se usan para los procesos de reparación del cuerpo. Algunas proteínas también pueden usarse para producción de energía. 
  • Grasas Estos alimentos incluyen mantequilla, margarina, aceite, crema, panceta y nueces. Cuando son digeridas, las grasas son depositadas en las células grasas, o son usadas más tarde, si es necesario, para producir energía. 

Su plan de alimentación deberá contener alimentos pertenecientes a estos tres grupos, en cantidades que promoverán un buen control de su diabetes, a la vez que proveerán energía adecuada y material con el cual reparar y mantener el cuerpo.


Calorías

Una caloría es una unidad de calor que se usa para expresar la capacidad de producir energía que tiene un alimento. Su dietista calculará cuántas calorías usted necesita cada día, y de qué grupo de alimentos deben ser obtenidas. Esto se hace teniendo en cuenta su peso, altura, nivel de actividad física, necesidades para el crecimiento (si todavía está en edad de crecer), metabolismo, y su estilo de vida en general. Por ejemplo, una persona joven y activa que tiene un peso normal necesita mas calorías que una persona ya mayor, inactiva o que tenga exceso de peso. Recuerde que si usted ingiere mas calorías que las que necesita para producir energía, esas calorías serán almacenadas por el cuerpo en forma de grasa.


Obesidad

Si el caso es que usted tiene exceso de peso, su meta principal debe ser bajarlo. Usted puede perder peso si ingiere menos calorías de las que gasta para el nivel normal de actividad, y también si aumenta la cantidad de ejercicio que hace. Medio kilo de grasa equivale a 3500 calorías. Para perder medio kilo por semana, deberá comer 500 calorías menos por día que las que gaste (500 calorías 7 días= medio kilo). Si eso le parece que es demasiada dieta para tan poca pérdida de peso, recuerde que medio kilo por semana hará que en un año, usted pierda 26 kilos. Pero es necesario hacerlo en forma continuada. Para alcanzar un peso saludable, es necesario que desarrolle hábitos de alimentación saludables, y para mantener el peso logrado, deberá continuar esos hábitos.

Sea realista. Hacer un cambio radical en la vida toma su tiempo. Anote su peso en forma diaria, y así se dará cuenta cuándo está haciendo progresos y cuándo no. No se preocupe si es que a veces da un paso atrás. No se culpe a sí mismo si come de más un día, o si gana un kilo que usted pensaba, había perdido para siempre. Trate de identificar el motivo por el cual perdió el control, y comienze de nuevo.


Guía para una alimentación más saludable 

Aquí enumeramos algunas cosas muy simples que puede hacer para que su dieta sea mas fácil de seguir:

  • Planee sus comidas de manera que estén compuestas de ingredientes saludables, y no solamente lo que es más fácil, o lo que encuentra en el refrigerador.
  • Pienseantes de comer, en vez de arrasar con el contenido del refrigerador cada vez que tiene hambre.
  • Use unplato mas pequeño, de manera que sus porciones no sean tan grandes.
  • Mastique lenta y completamente, saboreando cada bocado, en vez de comer lo más que puede en el menor tiempo posible.

Los consejos que siguen a continuación, son un poco más complicados, pero vale la pena el esfuerzo:

COMA MENOS GRASAS

  • Disminuya la cantidad de carne que come. Use más pollo o pescado en sus comidas. Cuando coma carnes rojas, elija la que tiene menos grasa.
  • Hornee o ase la carne en vez de freírla. Saque lo más que puede la grasa antes de cocinar la carne , incluyendo la piel del pollo, y evite agregar grasas durante el proceso de cocinar. Cuidado con las salsas porque generalmente contienen mucha grasa.
  • Elimine de su dieta, o disminuya la cantidad de alimentos ricos en grasa como ser embutidos, panceta, chorizos, salchichas, manteca, margarina, nueces, aderezos de ensaladas y grasa de cerdo.
  • Coma menos helado, queso, crema agria, crema y otros productos lácteos con alto contenido en grasas. Busque las variedades que son elaboradas con menor contenido graso. Tienen buen sabor y están disponibles en la gran mayoría de los negocios. Beba leche descremada en vez de leche entera.

Datos interesantes acerca de las grasas

Colesterol es una sustancia grasa que se encuentra en los productos animales (carnes, pollo, yemas de huevo, leche entera, helado, manteca). Sepa cuál es su colesterol; el objetivo es un nivel menor de 200 mg/dl.

Lipoproteína de alta densidad (HDL) Es una clase de colesterol que en realidad tiene un papel protector para las enfermedades cardiovasculares (también llamado buen colesterol)

Lipoproteína de baja densidad (LDL) es el colesterol que se deposita en las paredes de las arterias, y de esa manera, aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares (colesterol malo)

Grasas monosaturadas es un tipo de grasa no saturada que disminuye el colesterol de la sangre. Se encuentra en el aceite de oliva y de maní 

Grasas poliinsaturadas Así se llama un tipo de de grasa vegetal que disminuye el colesterol sanguíneo. Se halla en la semilla de algodón, poroto soya, aceite de girasol. 

Grasas saturadas Son las grasas de origen animal que elevan el colesterol de la sangre. Se las halla en grasas hidrogenadas vegetales, aceite de coco, manteca de cacao, grasa de carne, leche entera, crema, y quesos grasosos.

Triglicéridos Son grasas de la sangre que pueden aumentar el riesgo de padecer de enfermedades cardiovasculares.


AUMENTE LA FIBRA

  • Consuma panes , cereales y galletitas integrales.
  • Coma más verduras, tanto crudas como cocidas. En vez de jugos de fruta, coma frutas frescas.
  • Pruebe ciertos alimentos altos en fibra que pueden ser nuevos para usted como cebada, trigo bulgur, arroz integral, y frijoles, lentejas y arvejas.

¿Qué es la fibra? 

Fibra es la parte de los alimentos vegetales que el cuerpo no puede digerir.

La fibra alivia la constipación, disminuye el colesterol, y aparentemente retrasa la velocidad de la digestión de los carbohidratos, reduciendo las elevaciones de la glucemia sanguínea inducidas por los mismos.

La fibra también causa gases si come demasiado y muy rápido .


DISMINUYA EL SODIO

  • No añada sal a la comida cuando cocina, y trate de acostumbrarse a no llevar un salero a la mesa para no agregar sal extra.
  • Disminuya el consumo de comidas altas en sodio como ser sopas enlatadas, jamón, embutidos, y pickles. Los alimentos que tienen un sabor muy salado, tienen mucho sodio.
  • Coma menos cantidad de alimentos preparados, y trate de evitar restaurantes de servicio rápido. Aunque su comida pueda no saber salada, está cargada de sodio.

DISMINUYA EL CONSUMO DE AZUCAR

  • No use azúcar común. Si es que está acostumbrado a añadir azúcar a sus bebidas, use algún andulzante artificial que no tenga calorías, como ser aspartame (Nutrasweet) o sacarina.
  • Trate de evitar el comer miel, jalea, mermelada, caramelos, gelatina regular, y pasteles dulces. En vez de comer fruta envasada en almíbar, elija frutas frescas o frutas envasadas en agua o jugos naturales.
  • Beba gaseosas de dieta. Una lata de gaseosa regular de unos 360 cc contiene azúcar equivalente a nueve cucharaditas de azúcar.

Listas de intercambio

La dietista recurre al uso de listas de intercambio cuando elabora su plan de alimentación y bocadillos. Estas listas son grupos de alimentos que contienen aproximadamente la misma cantidad y mezcla de hidratos de carbono, proteínas, grasas y calorías. Hay seis listas principales de intercambio:

  1. Panes y almidones
  2. Carnes y sustitutos de la carne
  3. Verduras
  4. Frutas
  5. Leche
  6. Grasas

Todas las personas necesitan ingerir alimentos pertenecientes a los seis grupos para tener una alimentación balanceada. Los alimentos de las listas deintercambio son familiares, de todos los días, que puede encontrarlos en el supermercado. Para mayor información sobre cómo cocinar y comer usando listas de intercambio, puede buscar Exchanges for all Occasions, 1989, por la Asociación Americana de la Diabetes.

Las listas de intercambio constituyen la base de un sistema de planeamiento de alimentos diseñado por un comité de la Asociación Americana de la Diabetes. Aunque fueron creadas principalmente para su uso por pacientes diabéticos y otras personas que deben seguir dietas especiales, las listas están basadas en principios de buena nutrición que pueden ser aplicadas a todas las personas.


Listas de Intercambio y Nutrición.

Esta tabla muestra las cantidades de hidratos de carbono, proteínas, grasas y calorías que hay en una porción de cada una de las listas.

*

Hidratos de carbono
(gramos)

Proteínas
(gramos)

Grasas
(gramos)

Calorías

Almidón/Pan 

15

3

pequeñas cantidades

80

CarneMagra
Mediana cantidad de grasas
Alta cantidad de grasas

--
--
--

7
7
7

3
5
8

55
75
100

Verduras 

5

2

--

25

Frutas 

15

--

--

60

LecheDescremada
Parcialmente descremada
Entera

12
12
12

8
8
8

Pequeña cantidad
5
8

90
120
150

Grasas 

--

--

5

45

A medida que vaya leyendo las listas de intercambio, se va a dar cuenta de que los tamaños de las porciones varían para los componentes de cada lista. Debido a que los alimentos son tan diferentes, las porciones se ajustan de manera que cada elección dentro de una lista esté compuesta de una misma cantidad de hidratos de carbono, proteínas, grasas y calorías.

Si alguno de sus alimentos favoritos no está incluido dentro de una de las listas, pregúntele a su dietista. Es muy probable que podrá incluir dicha comida en su dieta, por lo menos de vez en cuando.


Mi plan de alimentación hecho con las listas de intercambio 

A veces puede ser de ayuda usar una tabla como esta elaborar un plan de alimentos que sea nutritivo, bueno para su diabetes, y que contenga alimentos que a usted le agradan.

Mi plan de alimentación 

Hidratos de carbono 
______ gramos

Proteínas
______ gramos

Grasas
______ gramos

Calorías
_______

* 

1
Almidón/Pan

2
Carne

3
Verduras

4
Frutas

5
Leche

6
Grasas

 

Desayuno 

......

Bocadillo/Snack 

......

Almuerzo 

......

Bocadillo/Merienda 

......

Cena 

......

Bocadillo/Snack 

......

LISTA DE ALIMENTOS QUE CONTIENEN ALMIDON/PANES

  • Elija las porciones pertenecientes a los almidones o pan de esta lista. Cada alimento mencionado equivale a un intercambio y contiene 80 calorías cundo es consumido en la cantidad indicada. Si usted desea comer un alimento que no está detallado en la lista, la regla general es:
  • Media taza de cereal, granos, o pasta es una porción.

30 gramos de algún producto del tipo de los panes, es una porción.

La dietista lo puede ayudar a ser más exacto.


CEREALES/ GRANOS/ PASTA 

Cereales con fibra, concentrados.
Cereales con fibra, en copos (Bran Buds®, All Bran®)
Trigo Bulgur, cocido
Cereales cocidos
Polenta seca
Pasta, cocida
Arroz (blanco o integral), cocido
Trigo en fibras
Cereales no endulzados
Germen de trigo
1/3 Taza
1/2 Taza
1/2 Taza
1/2 Taza
1 1/2 Cucharadita
3 cucharadas
1/2 Taza
1/2 Taza
1/2 Taza
1/2 Taza
3/4 Taza
3 cucharaditas
 

FRIJOLES SECOS/ARVEJAS/LENTEJAS 

Lentejas cocidas
Frijoles (porotos) en lata
Frijoles y arvejas, cocidas (colorado,blanco, arvejas )
 
1/3 Taza
1/4 Taza
1/3 Taza

VERDURAS CON ALMIDON

Maíz 1/2 Taza
Maíz en la mazorca de unos 12 cm 1
Frijoles Lima 1/2 Taza
Arvejas,verdes, enlatadas o congeladas 1/2 Taza
Plátano 1/2 Taza
Papa al horno, 1 pequeña (30 g)
Papa (puré) 1/2 Taza
Zapallo de invierno 3/4 Taza
Batata (boniato) 1/3 Taza
 
1/2 Taza
1
1/2 Taza
1/2 Taza
1/2 Taza
1 chica (30 gramos)
1/2 Taza
3/4 Taza
1/3 Taza
 

PAN

Bagel 1/2 (30 gr.)
Grissines (Bread sticks) ,crocantes, 10 cm 2cm '
Croutones, de bajo contenido de grasas
Muffin Inglés
Pan de hamburguesa o para salchichas 1/2
Pan Pita, 12 cm de diámetro
Pan común, pequeño
Pan con pasa, sin congelar
Pan de cebada, o pumpernickel
Tortilla, 12 cm de diámetro 1
Pan blanco (incluyendo italiano y francés)
Pan integral, de trigo entero
 
1/2 (30 gr)
2 (20 gr)
1 Taza
1/2
1/2 (30 gr)
1/2
1 (30 gr)
1 Rebanada (30 gr)
1 Rebanada (30 gr.)
1
1 Rebanada (30 gr)
1 Rebanada (30 gr)
 

GALLETITAS/BOCADILLOS

Animal crackers
Galletitas Graham, cuadradas de unos 4 cm de lado
Matzo
Tostada melba
Palomitas de maíz (pororó, pochoclo), sin grasa añadida .
Pretzels
Galleta de cebada de 5 9 cm
Galletitas saladas
Galletitas de trigo entero, sin grasa agregada (Panes como ser Finn ®, Kavli®, Wasa®)
 
8
3
22.5 gr
5 rebanadas
24
3 Tazas
22.5 gr.
4
6
2-4 rebanadas (22.5 gr.)
 

ALIMENTOS CON ALMIDON PREPARADOS CON GRASA

(Deben contarse como una porción de almidón/pan más una porción de grasa)


Fideos Chow mein
Pan de maíz, cubo de 5 cm de lado
Galleta redonda, de manteca
Papas fritas estilo francés, porción de 5 por 9 cm
Muffin, simple, pequeño
Panqueque, 10 cm
Relleno de pan, preparado
Tortilla crocante (para tacos), 15 cm
Waffle, cuadrada, de unos 10 cm de lado
Galletitas de trigo entero, con grasa agregada (Triscuits)
 
1
1/2 Taza
1 (60 gr)
6
10 (45 gr )
1
2
1/4 Taza
2
1
4-6 (30 gr )
 

LISTAS DE CARNES

Elija carnes e intercambios con substitutos de la carne de las listas magras, de mediano contenido de grasa, y de alto contenido de grasa. Cada ítem equivale a un intercambio (generalmente corresponde a 30 gr de carne), y contiene de 3 a 8 gr de grasa y de 55 a 100 calorías. Incluya en su mayoría, carnes magras y de mediano contenido de grasas. Al disminuir el contenido de grasas de su dieta, también puede disminuir su riesgo para sufrir enfermedades cardiovasculares. Los elementos que están incluidos en la lista de alto contenido de grasas, tienen mucha grasa saturada, colesterol y calorías, de modo que limite el consumo de alimentos de esta lista a tres veces por semana. Recuerde que la carne y los sustitutos de la carne, no contribuyen con fibras a su dieta.

CONSEJOS PARA DISMINUIR EL CONSUMO DE GRASAS: 

  1. Hornee, use la parrilla, o hierva las carnes y los sustitutos en vez de freírlos. Si está usando una sartén, use un spray o una sartén de las que la comida no se pega.
  2. No añada harina, pan rallado o coberturas prehechas cuando cocina carnes y sustitutos.
  3. Trate de sacar la grasa que está visible antes y después de cocinar.
  4. Pese la porción de carne, luego de remover los huesos y la grasa y después de cocinarla. 90 gr de carne cocida equivale a 120 gr de carne cruda. Ejemplos de porciones de carne son;
    • 60 gr de carne (2oz) (2 intercambios de carne) = 1 pierna de pollo pequeña =1/2 taza de queso cottage o de atún.
    • 90 gramos de carne (tres intercambios de carne) = 1 chuleta de cerdo mediana= 1 hamburguesa pequeña = media pechuga de pollo= 1 filete de pescado= cualquier pedazo de carne cocida del tamaño aproximado de un mazo de naipes.

CARNES MAGRAS Y SUSTITUTOS DE LA CARNE

Carne de vaca Cortes de carne magra de vaca; para bistec (bife) ( solomillo, vacío, flanco), filete. 30 gr (1 oz)
CerdoCarne magra de cerdo: Jamón (fresco, envasado, hervido o curado) , tocino de Canadá ,filete 30 gr 
TerneraTodos los cortes son magros, con excepción de los que se sacan de las costillas o las patas. Un ejemplo de corte magro es chuleta. 30 gr (1 oz).
Aves Pollo, pavo, codorniz (sin la piel) 30 gr 
Pescado Todos los pescados, frescos o congelados
Cangrejo, langosta, camarones,
(frescas o envasadas en agua)

Ostras
Atún (envasado en agua)
Arenques (ahumado o sin crema)
Sardinas (enlatadas)

30 gr (1 oz)
60 gr (2 oz).

6 medianas
1/4 Taza
30 gr (1 oz).
2 medianas
 
Caza Venado, conejo, ardilla, faisán, pato, ganso (sin la piel) 30 gr (1 oz).
Queso Cualquier queso tipo cottage
Parmesano rallado
Quesos de dieta ( menos de 55 calorías cada 30 g o 1 oz)
 
1/2 Taza
2 cucharadas
30 gr (1 oz)
Otrosrebanadas de carne tipo embutido para sandwiches, 95% sin grasa
Claras de huevo
Sustitutos de huevo (menos de 55 calorías por 1/4 de taza)
 
30 gr (1 oz).
3 claras
1/4 Cup

CARNES CON MEDIANO CONTENIDO DE GRASAS. SUSTITUTOS DE LA CARNE

Carne de vaca La mayoría de los productos de carne vacuna: carne molida (todos los tipos), carne para asar (costilla) , bistecs ,pan de carne (30 gr) 1 oz.
Cerdo Cerdo . Casi todos los productos de cerdo: chuletas, lomo ,etc 1 oz.
CorderoCordero: Casi todos los productos de cordero: chuletas, pierna, etc (30 gr) 1 oz.
Ternera Ternera: Filetes (molidos o en cubos, sin empanarlos) 1 oz. 
Pollo Pollo : Pollo (sin piel), pato doméstico o ganso (bien limpio de grasa), pavo molido (30 gr) 1 oz. 
Pescado Atún (envasado en aceite y colado) , 1/4 Taza de salmón (enlatado) 1/4 Taza 
Queso Quesos descremados o parcialmente descremados:
Ricota
Queso mozzarella
Quesos dietéticos (56-80 calorías por oz o 30 gr)
 

1/4 Taza
30 gr (1 oz).
(30 gr) 1 oz
Otros Carnes embutidas para sandwiches, 86% libres de grasa
Huevos (altos en colesterol; limitar el consumo a tres por semana)
Sustitutos de huevo (56 a 80 calorías por 1/4 de taza)
Tofu (pedazo de 2.5 6.25 6.25 cm)
Hígado,corazón, riñón (todos con alto contenido de colesterol)
 
(30 gr ó 1 oz).
1
1/4 Taza
120 gr ó 4 oz.
30 gr ó 1 oz.
 

CARNES Y SUSTITUTOS DE LA CARNE CON ALTO CONTENIDO EN GRASAS

(Usar solamente tres veces por semana)

Carne vacuna Carne vacuna: la mayoría de los cortes : costillas, corned beef 30 gr ó 1 oz.
CerdoCostillas, carne molida, chorizos 30 gr ó 1 oz.
Cordero Hamburguesas de cordero 30 gr ó 1 oz .
Pescado Pescado frito ( de cualquier tipo) 30 gr ( 1 oz).
Queso Queso :Todos los quesos regulares: Americano, Roquefort, cheddar, Monterrey Jack, suizo. 30 gr ó 1 oz.
OtrosCortes fríos y embutidos como salames de distintos tipos
Chorizo (polaco, italiano) 1 oz.
Knockwurst ahumado
Bratwurst
Salchichas (pavo o pollo 10 por cada medio kilo)
Mantequilla de maní ( contiene grasa no saturada)
 
30 g ó 1 oz.
30 gr ó 1oz.
30 gr ó 1 oz.
30 gr ó 1 oz.
1 salchicha
1 cucharada
 
Cuenta como 1 intercambio de carne con alto contenido en grasas más un intercambio de grasas: Salchicha (Carne vacuna, cerdo o en combinación, 10 por medio kilo) 1 salchicha 

VERDURAS

Elija la verduras de esta lista. A menos que esté especificado de otra manera, el tamaño de la porción es media taza para las verduras cocidas y jugos de verduras, o 1 taza para las verduras crudas. Una porción de cada ítem equivale a un intercambio, y contiene unas 25 calorías y 2-3 gr de fibra dietética. Vea la lista de verduras con contenido de almidón (maíz, arvejas y papas). Vea la lista de verduras que puede comer sin necesidad de contarlas.

Las verduras son una buena fuente de vitaminas y minerales. Las verduras frescas y congeladas tienen más vitaminas que las envasadas, y tienen menos sal. El enjuagar las verduras enlatadas, elimina una gran cantidad del contenido de sal.

Alcachofas (alcahuciles) (1/2 mediana )
Espárragos
Porotos (frijoles) verdes, italianos
Brotes de frijoles
Remolachas
Bróccoli
Repollitos de Bruselas
Repollo (cocido)
Coliflor
Berenjena
Turnips
Kohlrabi
Ajo puerro
Hongos (cocidos)
Okra
Cebollas
Arvejas en su vaina
Morrones (verdes)
Rutabaga
Repollo agrio (sauerkraut)
Espinaca (cocida)
Zapallo de verano
Tomate (uno grande)
Tomate jugo de verdura
Turnips
Castañas de agua
Zapallitos de tronco (cocidos)
 

LISTA DE FRUTAS

Elija intercambios de frutas de esta lista. Cada ítem equivale a un intercambio y contiene mas o menos 60 calorías. Las frutas frescas, congeladas y desecadas contienen unos 2 gr de fibra por porción; los jugos de frutas tienen muy poca fibra. La fruta entera satisface más que el jugo de frutas, por lo tanto, es una mejor opción para los que están tratando de perder peso. Use frutas frescas o frutas congeladas a las que no se les ha agregado azúcar.


FRUTA FRESCA, CONGELADA Y ENVASADA SIN ENDULZAR

Manzana (cruda, de 5 cm de diámetro)
Puré de manzanas (sin endulzar)
Damasco (mediano, crudo)
Damasco (enlatado)
Banana ( 23 cm de largo)
Blackberries (crudas) 3/4 Taza
Blueberries (crudas ) 3/4 Taza
Melón (13 cm de diámetro)
Melón ( cubos)
Cerezas (grandes, crudas)
Cerezas (enlatadas)
Higos (5 cm , crudos)
Ensalada de frutas (enlatada)
Pomelo (mediano)
Pomelo (pedazos)
Uvas (pequeñas)
Melón (Honeydew ) mediano
Melón (Honeydew) cubos
Kiwi (grande)
Mandarinas
Mango (pequeño)
Nectarinas (4 cm de diámetro)
Naranjas ( 5 cm de diámetro)
Papaya (mamón)
Durazno ( 6 cm de diámetro)
Duraznos (enlatados)
Pera
Peras (enlatadas)
Persimmon (mediano)
Ananá (Piña) (crudo)
Ananá (Piña) enlatada
Ciruela (cruda, 5 cm de diámetro)
Granada
Raspberries (crudas)
Frutillas (fresas) (crudas, enteras)
Tangerinas (5 cm de diámetro)
Sandía (cubos)
 
1 manzana
1/2Taza
4 damascos
Mitades
1/2 banana
3/4 Taza
3/4 Taza
1/3 melón
1 Taza
12 Cerezas
1/2 Taza
2 Higos
1/2 Taza
1/2 Pomelo
3/4 Taza
15 Uvas
1/8 melón
1 Taza
1 kiwi
3/4 Taza
1/2 mango
1 nectarina
1 naranja
1 Taza
1 durazno ó 3/4 de taza
2 mitades ó 1/2 Taza
1/2 grande ó 1 pequeña
2 mitades ó 1/2 Taza
2 persimmons
3/4 Taza
1/3 Taza
2 ciruelas
1/2 granada
1 Taza
1 1/4 Taza
2 tangerinas
1 1/4 Taza
 

FRUTA SECA

Manzanas
Damascos
Dátiles
Higos
Ciruelas
Pasas de uva
 
4 anillos
7 mitades
2 1/2medianos
1 1/2
3 medianas
2 cucharadas
 

JUGOS DE FRUTAS

Jugo o sidra de manzanas
Jugo de cranberries
Jugo de pomelo
Jugo de uvas
Jugo de Naranja
Jugo de piña
Jugo de ciruelas
 
1/2 Taza
1/3 Taza
1/2 Taza
1/3 Taza
1/2 Taza
1/2 Taza
1/3 Taza
 

LECHE 

Elija los intercambios de este grupo, entre las leches que son descremadas , parcialmente descremadas, y enteras. Cada elemento de la lista equivale a un intercambio y contiene aproximadamente 8 gr de grasa, y entre 90 a 150 calorías. La cantidad de grasa de la leche se mide como un porcentaje de la crema de leche que contiene. Los ítems de la lista de leche entera, contienen mucha mas grasa que los de la leche descremada o parcialmente descremada. Limite sus elecciones lo mas posible de entre los derivados de leche entera por esa razón.

La leche es la principal fuente de calcio para nuestros huesos, y es necesaria para el metabolismo normal de los mismos. El yogur también es una buena fuente de calcio. El yogur y la leche en polvo contienen distintas cantidades de grasas. Lea las etiquetas de la comida para saber exactamente el contenido de grasa y calcio de estos productos.

La leche puede consumida de distintas formas, por ejemplo, bebida o agregada a los cereales y otros alimentos. Usted puede hacer alimentos con mucho sabor como por ejemplo, flan sin azúcar , preparado con leche. (vea la lista de alimentos combinados) . Dele sabor al yogur que viene sin sabores agregados , mezclándolo con uno de sus intercambios de frutas. 


LECHE DESCREMADA Y LECHE CON MUY BAJO CONTENIDO EN GRASAS

Leche descremada, de 1/2% o de 1% contenido de grasa, crema de leche baja en grasas
Leche descremada evaporada
Leche en polvo descremada 1/3 de taza
Yogur sin sabor, descremado 240 cc (8oz) .
 
1 Taza
1/2 Taza
1/3 Taza
240 cc (8 oz)

LECHE PARCIALMENTE DESCREMADA

Leche con 2% de grasas
Yogur sin sabor,de bajo contenido en grasas ( con agregados de productos sólidos de la leche )
 
1 Cup
8 oz.

LECHE ENTERA

Leche entera
Leche entera evaporada
Yogurt sin sabor, de leche entera
 
1 Taza
1/2 Taza
240 cc (8 oz).

GRASA

Escoja intercambios de grasas de los elementos de esta lista. Cada ítem equivale a un intercambio y contiene unas 45 calorías. Estos alimentos son grasas en su mayoría, aunque elgunos contienen una pequeña cantidad de proteínas. Todas las grasas tienen un alto contenido calórico, de manera que le recomendamos que las mida cuidadosamente, y modifique la ingesta de grasas tratando de comer grasas no saturadas en vez de grasas saturadas. El contenido de sodio de estos alimentos varía mucho, de manera que hágase la costumbre de leer atentamente la etiqueta para obtener la mayor información posible.


GRASAS NO SATURADAS

Palta (aguacate)
Margarina
Margarina, dietética
Mayonesa
Mayonesa, de bajas calorías
 
1/8 mediana
1 cucharadita
1 cucharada
1 cucharadita
1 cucharada
 
Nueces y semillas :
Almendras (secas y tostadas)
Cashews (dry roasted)
Pecans
Maní
Nueces
Otras nueces
Semillas, girasol (sin cáscara)
Semillas de zapallo
 

6 enteras
1 cucharadas
2 enteros
20 pequñas, o 10 grandes
2 enteras
1 cucharadas
2 cucharadas
1 cucharadita
 
Aceite (maíz, semilla de algodón, soya, girasol, oliva, maní)
Aceitunas
Aderezo de ensaladas, tipo mayonesa
Aderezo de ensalada, tipo mayonesa, bajas calorías
Aderezo de ensalada (todas las otras variedades)
Aderezo de ensalada de bajas calorías
 
1 cucharadita
10 pequeñas o 5 grandes
2 cucharaditas
1 cucharada
1 cucharada
2 cucharadas
 

(Dos cucharadas de aderezo de ensaladas con bajas calorías equivale a una porción libre, o sea que no necesita contar)


GRASAS SATURADAS

Manteca
Tocino
Chitterlings
Coco (rallado)
Coffee whitener, liquid
Coffee whitener, powder
Crema ( liviana, para café, de mesa)
Crema agria
Crema ( pesada, de batir)
Queso de crema
Salt pork
 
1 cucharadita
1 rebanada
1/2 oz (15 gr)
2 cucharadas
2 cucharadas
4 cucharaditas
2 cucharadas
2 cucharadas
1 cucharada
1 cucharada
1/4 oz (7.5 gr)
 

LISTA LIBRE

Los alimentos de esta lista tienen menos de 20 calorías por porción . Cuando el tamaño de la porción no esté especificado, usted puede comer cuanto quiera. Puede comer 2 a 3 porciones al día de los alimentos para los cuales hemos especificado tamaño. Trate de no comerlos todos a la vez sino de distribuirlos durante el día .

BEBIDASCaldo elaborado sin grasa
Caldo con bajo contenido de sodio
Bebidas gaseosas carbonatadas, sin azúcar ( dietéticas)
Agua carbonatada
Soda común
Polvo de cacao, sin azúcar ( 1 cucharada)
Café. Té
Bebidas elaboradas con polvos , sin azúcar
Agua tónica , sin azúcar
 
Spray para cocinar sin que la comida de pegue a la olla Todas
FRUTAS Cranberries, sin agragarles azúcar (1/2 taza)
Ruibarbo, sin endulzar ( 1/2 taza)
 
VERDURAS CRUDAS ( 1 taza) Repollo
Apio
Repollo chino
Pepino
Cebollín
Pimientos picantes
Hongos
Rabanitos
Zucchini (zapallito)
 
ENSALADAS VERDES Endive
Escarola
Lechuga
Lechuga romana
Espinaca
 
DULCES DIETETICOS Caramelos dulces, duros, sin azúcar
Gelatina, sin azúcar
Chicle, sin azúcar
Jalea o dulce, sin azúcar (1-2 cucharadas)
Sustitutos del azúcar : sacarina, aspartame
Cobertura batida (cool whip) 2 cucharadas
 
CONDIMENTOS Catsup (1 tbsp.)
Horseradish
Mostaza
Pickles, pepinillos, sin azúcar
Aderezo de ensalada, bajas calorías, 2 cucharadas
Salsa de taco (1 cucharada)
Vinagre
 

CONDIMENTOS

Los condimentos son muy útiles para hacer que los alimentos tengan mejor sabor. Siempre mire las etiquetas, para saber el contenido de sodio , y elija los condimentos que no contienen sal o sodio.

Albahaca
Semilla de apio
Canela
Ají en polvo
Chives
Curry
Dill
Extractos tales como vainilla, almendra, nueces, menta, manteca, limón, etc
Ajo
Polvo de ajo
Hierbas
Salsa picante de ajíes
Limón
 
Jugo de limón
Lima
Jugo de limas
Menta
Polvo de cebollas
Orégano
Paprika
Pimienta
Morrones
Salsa de soja
Salsa de soja, de bajo contenido de sodio (liviana)
Especias
Vino, para cocinar ( 1/4 de taza)
Salsa Worcestershire
 

COMIDAS COMBINADAS

La mayoría de los alimentos que ingerimos, están compuestos por combinaciones de nutrientes , de manera que no corresponden exactamente a una lista. A veces es complicado calcular o saber la composición exacta de un guiso o estofado, por ejemplo. Esta lista lo ayudará a incluir ese tipo de comidas en su dieta. Por supuesto, si hay alguna comida que no hemos incluido en la lista, consulte con la dietista, quien lo ayudará con las decisiones. Libros de cocina como American Diabetes Asociation /American Dietetic Asociation Family Cookbooks y el American Asociation Holiday Cookbook tienen muchas recetas y mas información acerca de muchas comidas , incluyendo estas comidas combinadas. Busque los libros en la biblioteca de su ciudad o en la librería.

Comidas combinadas

Porción

Intercambios

Guiso, estofado, hecho en la casa 1 Taza, 240 g (8 oz.) 2 de almidón
2 de carne con moderado contenido de grasas
1 grasas
 
Pizza común, con masa fina 1/4 de pizza de unos 30 cm de diámetro 2 de almidón
1 de carne con moderado contenido de grasas
1 grasas
 
Chili con frijojes (comprado hecho) 1 Taza (8oz o 240 g) 2 de almidón
1 carne con mediano contenido de grasa
1 grasas
 
Chow mein (sin fideos o arroz) 2 Tazas (16 oz o480 g) 1 almidón
2 verduras
2 carne magra
 
Macarrones con queso 1 Taza (8 oz o 240 gr) 2 almidón
1 carne con mediano contenido en grasas
2 grasas
 
Sopa de frijoles (cocidos )1 Taza (8 oz o 240 cc) 1 almidón
1 verduras
1 carne magra
 
Sopa espesa, con trozos (todas las variedades) 1 lata de 10 3/4 oz. 1 almidón
1 verdura
1 carne con mediano contenido de grasas
 
Sopa tipo cremosa 1 Taza (8oz 0 240 cc) 1 almidón
1 grasas
 
Sopa de verduras o caldo 1 Taza (8 oz) 1 almidón 
tallarines con albóndigas de carne 1 taza (8oz o 240g) 1 almidón
1 mediano contenido de grasas
1 grasas
 
flan sin azúcar (hecho con leche descremada) 1/2 Taza 1 almidón 
Frijoles usados como sustitutos de la carne:
Frijoles secos, arvejas o lentejas
 
1 Taza 2 almidón
2 carnes magras
 

ALIMENTOS PARA USO OCASIONAL

Los alimentos de esta lista pueden ser incluidos en su plan de alimentos, a pesar del contenido de grasas o azúcar que contienen, siempre y cuando usted mantenga un buen control sobre su diabetes. Para cada alimento de la lista, listamos los valores promedio para los intercambios a que corresponden; debido a que estas comidas son una fuente concentrada de carbohidratos, las porciones son pequeñas. Hable con la dietista para pedir consejo sobre cuán frecuentemente usted puede consumir estos alimentos.

Alimentos especiales

Porciones

Intercambios

Bizcocho "angel food" 1/12 de un bizcocho 2 almidón 
Bizcocho sin cobertura1/12 de bizcocho o un cuadrado de 7.5 cm de lado 2 almidón
2 grasas
Galletitas2 pequeñas (1 3/4 pulgadas) 2 almidón
2 grasas
Yogurt congelado con frutas 1/2 Taza 1 almidón 
Gingersnaps31 almidón 
Granola1/4 Taza1 almidón
1 grasas
 
Granola en barra1 pequeña1 almidón
1 grasa
 
Helado (de cualquier sabor) 1/2 Taza 1 almidón
2 grasas
Leche helada (cualquier sabor) 1/2 Taza 1 almidón
1 grasa
Sherbet1/4 Taza1 almidón 
Doritos, Tostitos, papas fritas en bolsa, etc 1 oz. 2 almidón
2 grasas
Obleas de vainilla6 pequeñas1 almidón
1 grasa

CONSEJOS PARA CAMBIAR LA FORMA EN QUE SE ALIMENTA

Aquí hay algunos consejos que pueden ser útiles para ayudarlo a hacer cambios en la dieta:

  • Haga los cambios en una manera gradual. Trate de no hacer todo a la vez. Va a tomar un tiempo el lograr los objetivos, pero los cambios que haga para lograrlo, serán permanentes.
  • Póngase objetivos realistas y a corta plazo. Si su objetivo es, por ejemplo perder peso, trate de bajar un kilo en dos semanas, no 10 kilos en una. Camine dos cuadras al comienzo, no tres kilómetros. El éxito llegará así más rápidamente y usted se sentirá muy realizado.
  • Dése sus propias recompensas. Cuando cumpla un objetivo de corto plazo, hágase un regalo como ser ver una película, una camisa nueva, lea un buen libro, o visite a algún amigo.
  • Mida los alimentos. Tenga cuidado con el tamaño de las porciones, y aprenda a calcular la cantidad de comida cuando come en un restaurante. Medir toda la comida que come por una semana lo ayudará a hacer esto. Mida los líquidos que beba con una taza de medir. Algunos alimentos sólidos como atún, queso cottage, frutas envasadas también pueden medirse con esas tazas. Use cucharas de medir para pequeñas cantidades de alimento como ser aceite, aderezo de ensalada o mantequilla de maní. Además, con una balanza puede pesar casi todo--especialmente carne, pollo y pescado.
  • Mida todos los alimentos después de ser cocinados

Algunos alimentos que se compran crudos, pesan menos luego de ser cocinados. Esto es verdad sobre todo con las carnes. Los almidones aumentan de tamaño luego de ser cocidos, de modo que una pequeña porción puede llegar a ser una porción grande, luego de ser cocido. La siguiente tabla ilustra algunos de estos cambios:

*

CRUDOS

COCIDOS

ALIMENTOS CON ALMIDON
avena
Crema de trigo
Grits
Arroz
Tallarines (spaghetti)
Otros fideos
Macarrones
Frijoles secos
Arvejas secas (guisantes)
Lentejas
 

3 cucharadas al ras
2 cucharadas al ras
3 cucharadas al ras
3 cucharadas al ras
1/4 Taza
1/3 Taza
1/4 Taza
3 cucharadas
3 cucharadas
2 cucharadas
 

1/2 Taza
1/2 Taza
1/2 Taza
1/3 Taza
1/2 Taza
1/2 Taza
1/2 Taza
1/3 Taza
1/3 Taza
1/3 Taza
 
CARNES
Hamburguesa
Pollo
 

4 oz o 120 gr
Pierna de pollo pequeña
Media pechuga
 

3 oz o 90 gr.
1 oz o 30 g.
3oz o 90 g.

Lea las etiquetas de los alimentos Recuerde que dietético no quiere decir "para diabéticos". La palabra "dietético" en la etiqueta de un alimento, solo significa que algo ha sido cambiado o reemplazado. Puede ser que haya menos sal, azúcar, o grasa, pero las comidas dietéticas no son necesariamente sin calorías. Algunos de estos alimentos, igualmente pueden ser útiles. Usted puede comer alimentos dietéticos que contengan hasta 20 calorías por porción tres veces por día como si pertenecieran a la lista libre.

Sepa qué endulzantes usar Hay dos tipos de endulzantes (edulcorantes) que se consiguen en los negocios: los que tienen calorías, y los que no. Los endulzantes con calorías, como la fructosa, sorbitol y manitol, pueden causar dolor cólico y diarrea cuando se usan en grandes cantidades. Estos endulzantes tienen calorías, que se suman. Los endulzantes sin calorías, incluyen el aspartame (Nutrasweet y Equal) y la sacarina, y pueden ser usados con moderación. 


Otros pequeños detalles

Los caramelos dietéticos pueden satisfacer el deseo de comer algo dulce, pero no coma más de tres caramelos duros por día. (Generalmente tienen tres calorías por unidad). Los chocolates "dietéticos", pueden contener muchas calorías en grasa, sorbitol y sólidos de la leche. Es mejor evitarlos.

Aquí les damos unas pocas reglas más para mantener su diabetes insulino dependiente bajo buen control:

  • Si una comida se le retrasa inevitablemente, usted va a necesitar prevenir una reacción hipoglucémica usando azúcar de acción rápida (vea el capítulo 9). También probablemente sea mejor que coma un snack liviano como ser una fruta , mientras espera su comida.
  • Si usted está planeando una cena mas tarde en la noche, coma el bocadillo que come a la hora de dormir a la hora de su cena regular. Luego, disfrute de la cena a la hora programada. Pero no coma otro bocadillo a la hora de dormir.
  • Si usted come comidas extra, va a necesitar o aumentar el nivel de actividad física o ajustar la insulina, para poder acomodar la glucosa extra que es lo que agregan las comidas extra.

Alcohol 

El alcohol puede causar muchos problemas a la gente que tiene diabetes. Tiene la capacidad de disminuir la glucemia a través del bloqueo de la producción de glucógeno (glucosa en depósito), y de esa forma, usted puede tener una reacción hipoglucémica. Nunca beba alcohol cuando sabe que su dosis de insulina está en el pico de su acción (vea el Capítulo 9). Si usted tiene aliento a alcohol, la gente puede pensar que usted está ebrio, cuando en realidad está teniendo una reacción hipoglucémica.

 

Use Alcohol Solamente con las Comidas y Snacks, y Siempre con Moderación

Pida consejo a los profesionales que componen su equipo de diabetes para saber cómo evitar beber alcohol cuando la diabetes no está en buen control. Si está siguiendo una dieta para perder peso, recuerde que el alcohol tiene 7 calorías por gramo, y también estimula el apetito.

El alcohol es una sustancia que facilita la depresión. Tiene un efecto tipo anestésico que impide el autocontrol y el juicio que usted necesita para mantener un buen control. Trate de limitar la bebida solo a ocasiones especiales. Una bebida no alcohólica (agua mineral, o soda con lima o limón), es siempre una elección mas segura.

Intercambios de Alcohol 

  • Su cuerpo digiere el alcohol como si fuera una grasa .
  • Una medida de alcohol con agua o soda tiene unas 135 calorías.
  • Elimine un intercambio de grasas por cada 45 calorías en una bebida alcohólica.

 

ADVERTENCIA: NO ELIMINE LA COMIDA REGULAR PARA BALANCEAR LAS CALORíAS DEL ALCOHOL..

Usted estará en peligro de sufrir una reacción hipoglucémica severa.


Intercambios de alimentos por bebidas alcohólicas

Bebida

Intercambio

Calorías aproximadas

Gin, ron, scotch, vodka, whisky (1.5 oz o 45 cc.)2-3 grasas80 proof: 96
100 proof: 120
 
Vino seco (sin endulzar, 4 oz o 120 cc ) 2 grasas 70
Cerveza de bajas calorías (12 oz o 360 cc.)2 grasas, 1/2 frutas 90
Cerveza, 4,5 % alcohol (12 oz o 360 cc) 1 pan, 2 grasas 160
Manhattan (3.5 oz.) 1/2 pan, 3 grasas 170
Martini (3.5 oz o 105 cc.)3 grasas135
Old Fashioned (4 oz o 120 cc.)1/2 pan, 3 1/2 de grasas 190
Jerez seco ( 3 oz o 120 cc) 1/2 pan , 2 grasas 125

Comiendo fuera de la casa 

El adherirse a un plan alimentario no significa que usted nunca podrá comer en restaurantes o ir a comer a la casa de sus amigos. Sin embargo, es importante que tome ciertas precauciones:

  • Lleve su dieta escrita con usted, hasta que se sienta completamente seguro del contenido.
  • Pida comidas que usted conoce, que estén cocinadas en forma simple. Evite las cazuelas, fritos, sopas con crema, gravy, rellenos, postres y carnes empanadas.
  • Ordene a la carta. Pregunte acerca de la composición de cualquier comida con la que usted no esté completamente familiarizado.
  • Mida las porciones de comida en su casa, de manera que le sea posible calcular mejor los tamaños de las porciones cuando come afuera. Las porciones que se sirven en los restaurantes tienden a ser grandes, así que planee por adelantado compartir la suya, o llevar una parte a su casa.
  • Llame por adelantado para saber el menú del día, y así planear su dieta. Esto es aplicable tanto para los restautrants como para la casa de sus amigos. No tenga problemas con explicar su dieta y lo que es mejor para que usted coma. La gente en general coopera de buena gana.
  • Nunca coma alimentos que usted sabe son inaceptables para un diabético solo para complacer a la persona que sos cocinó. Su salud es mucho mas importante.
  • Trate de comer dentro de una hora del horario normal de su comida. Si hay un retraso, pida grissines (palitos) o galletitas.
  • Siempre tenga consigo algún tipo de azúcar de acción rápida (ver el Capítulo 9)

Restaurantes "al paso"

Puede resultar muy difícil obtener los nutrientes necesarios y a la misma vez lograr un control estable sobre la diabetes, al comer en restaurantes al paso (fast foods). Este tipo de alimentos típicamente contienen muy bajo contenido de fibras, y el contenido de vitaminas y minerales es muy variable.

  • Verduras, frutas , granos enteros y productos lácteos están generalmente ausentes de los menús de estos restaurantes.
  • Recuerde que un refresco con sabor a frutas, no es lo mismo que jugo de frutas.
  • La comida al paso es típicamente alta en sodio, grasas saturadas y colesterol.

Si se halla en una situación en la que debe absolutamente comer este tipo de comida, elija cosas del menú bajo en grasas que ofrecen muchos de estos restaurantes.Pregúntele a la educadora de diabetes dónde conseguir una copia de Fast Food Guide de Becton Dickinson. Esta lista contiene información sobre calorías, contenido nutritivo e intercambios para muchas de las comidas mas populares.


Ejercicio e Intercambios

La comida es un elemento importante que las personas que tienen diabetes Tipo 1 deben considerar cuando están planeando el plan de ejercicio. Este tema está considerado en el Capítulo 7,Ejercicio, que también incluye una tabla muy útil en Intercambios de alimentos por ejercicio.


Ejemplo de una dieta de 1500 calorías

Esta dieta de relativamente bajas calorías ( apropiada para un adulto pequeño o para un niño con diabetes) es solo un ejemplo. Basado en sus necesidades calóricas, su dietista podrá ayudarlo a elaborar una dieta similar que sea ideal para su peso, altura, edad y nivel de actividad.

Desayuno 1 Fruta  
2 
Almidón/Pan
1 Grasas
1
 Leche
*
 Lista Libre 
Almuerzo 1 Carne 
2
 
Almidón/ Pan
1 Verdura
1
 Fruta
1
 Grasas
*
 Lista Libre 
Bocadillo de la tarde 1 Fruta 
Cena 2 Carne 
2
 
Almidón/Pan
1
 Verdura
1 Fruta
2
 Grasas
*
 Lista Libre 
Bocadillo de la tarde 1 Almidón/Pan
1 Leche
1
 Fruta

 

RECUERDE: El cuidado de la diabetes es un esfuerzo de equipo que lo incluye a usted, su médico y el personal educador para la diabetes del lugar donde usted recibe su cuidado médico. Este manual no puede y no fué escrito con la intención de reemplazar ese trabajo en equipo. 

Aquí se presenta el punto de vista del grupo para el cuidado de la diabetes del Centro Médico de la Universidad de Massachusetts. Es posible que otros grupos tengan otra aproximación a algunos aspectos de la diabetes que difiera de los presentados en este manual. Aunque la mayoría de los grupos que tratan a las personas diabéticas tienen una gran concordancia en lo que respecta a PRINCIPIOS GENERALES del cuidado de la diabetes, pueden haber diferencias en DETALLES. Puede haber más de una" forma correcta" de tratar un tema específico en relación al manejo de la diabetes. 

Manténgase siempre en contacto con su equipo para el cuidado de la diabetes, y hágales cualquier pregunta que pueda tener sobre el contenido de este libro. 


Copyright 1995, 1996, 1997 Ruth E. Lundstrom, R.N., John P. Mordes, M.D., Aldo A. Rossini, M.D. All rights reserved.
This page was last revised on July 31, 1999.